Schamlippenkorrektur
Wenn vergrößerte oder asymmetrische Schamlippen beim Sport, in enger Kleidung oder im Intimleben Beschwerden verursachen, kann eine Schamlippenkorrektur das körperliche Wohlbefinden deutlich verbessern.
Mit über 20 Jahren Erfahrung berät Sie Univ. Prof. Dr. Edvin Turkof persönlich und entwickelt gemeinsam mit Ihnen eine individuelle Lösung für ein natürliches und harmonisches Ergebnis.
Schamlippenkorrektur: Ablauf, Kosten, Haltbarkeit
– das wichtigste auf einen Blick
Die wichtigsten Infos, damit Sie rasch einschätzen können, ob eine Schamlippenkorrektur für Sie in Frage kommt.
Wie lange dauert die Heilung?
Die Wundheilung ist nach etwa 2 Wochen weitgehend abgeschlossen. Das endgültige ästhetische Ergebnis kann nach etwa 3 Monaten beurteilt werden. Sport und Geschlechtsverkehr sollten für 4 bis 6 Wochen pausiert werden.
Wie lange hält eine Schamlippenkorrektur? Augenlidstraffung an?
Die chirurgische Gewebsreduktion ist dauerhaft. Hormonelle Veränderungen, Schwangerschaften, Wechseljahre oder stärkere Gewichtsveränderungen können das Erscheinungsbild später jedoch beeinflussen.
Wie lange dauert der Eingriff?
Die Eingriffsdauer einer Schamlippenlkorrektur beträgt 45 bis 90 Minuten
Was kostet eine Schamlippenkorrektur?
Krankenhausaufenthalt, tagesklinisch bis stationär: 850 bis 2.800 Euro Anästhesie bei Sedoanalgesie: 400 bis 1.200 Euro, durchschnittlich etwa 600 Euro Operationshonorar je nach Umfang: 1.800 bis 6.000 Euro Nachsorgevisiten: im Operationshonorar inkludiert
Krankenkasse und Kostenübernahme
Da es sich bei der Schamlippenkorrektur meist um einen ästhetischen Eingriff handelt, übernehmen österreichische Sozialversicherungsträger die Kosten grundsätzlich nicht. Ausnahmen sind möglich.
Gibt es eine kostenlose Erstordination?
Mit dem Buchkauf "schamlippenkorrektur" ist die Erstberatung bei Dr. Turkof inkludiert. Begutachtung nach bereits auswärts erfolgter Operation: 350 Euro.
Was ist eine Schamlippenkorrektur?
Die Schamlippenkorrektur, medizinisch auch Labioplastik, Labiaplastik oder Labienkorrektur genannt, umfasst chirurgische Eingriffe zur Veränderung von Form, Größe und Symmetrie der inneren Schamlippen (Labia minora) und der äußeren Schamlippen (Labia majora). Im klinischen Alltag steht dabei meist die Verkleinerung oder Angleichung der inneren Schamlippen im Vordergrund.
Gleich zu Beginn ist mir etwas wichtig, das ich in über 20 Jahren als plastischer Chirurg immer wieder erlebt habe: Es gibt keine normale oder richtige Form der Schamlippen. Die natürliche Vielfalt der weiblichen Anatomie ist sehr groß. Größe, Farbe, Gewebestruktur und Asymmetrien unterscheiden sich von Frau zu Frau deutlich. All das ist biologisch vollkommen normal.
Entscheidend ist letztlich, wie die betroffene Frau ihre Situation selbst erlebt.
Wenn innere Schamlippen dauerhaft Beschwerden verursachen, etwa Reibung, Schmerzen beim Sport, Einklemmen beim Geschlechtsverkehr oder psychisches Unbehagen im Alltag, dann ist eine Korrektur medizinisch nachvollziehbar und aus meiner Sicht ebenso berechtigt wie jeder andere ästhetische Eingriff. Ich mache dabei keine Rangordnung der Motive. Körperliche Beschwerden sind nicht automatisch ein besserer Grund als ästhetischer Leidensdruck. Beides verdient dieselbe Aufmerksamkeit und denselben Respekt.
Wissenswertes zum Thema Schamlippenkorrektur (Labienkorrektur)
Anatomische Grundlagen
Ein gutes Verständnis der Anatomie hilft, die Möglichkeiten und Grenzen einer Schamlippenkorrektur realistisch einzuschätzen.
Labia minora, innere Schamlippen
Die inneren Schamlippen sind dünne, gefaltete Hautduplikaturen ohne Unterhautfettgewebe. Sie rahmen den Scheideneingang und die Klitoris seitlich ein. In ihnen befinden sich Talgdrüsen, Schweißdrüsen, sensible Meissner Körperchen und ein dichtes Gefäßnetz.
Da dieses Gewebe sehr dehnbar ist, kann sein Erscheinungsbild je nach Körperhaltung, Erregungszustand und Lebensphase deutlich variieren. In gängigen Klassifikationen wird häufig dann von einer relevanten Vergrößerung gesprochen, wenn die inneren Schamlippen die äußeren Schamlippen in entspanntem Zustand um mehr als 2 Zentimeter überragen. Dieser Grenzwert wird in der Fachliteratur jedoch unterschiedlich beurteilt. Für meine operative Entscheidung ist er daher nie allein ausschlaggebend.
Labia majora, äußere Schamlippen
Die äußeren Schamlippen sind fettreichere Hautfalten, die die inneren Schamlippen schützend bedecken. Ihr Volumen ist stark hormonabhängig. Mit zunehmendem Alter, nach Schwangerschaften oder nach stärkerem Gewichtsverlust kann dieses Volumen abnehmen.
Wenn die äußeren Schamlippen an Fülle verlieren, können die inneren Schamlippen optisch stärker hervortreten, obwohl sie selbst gar nicht vergrößert sind. Diese Situation sehe ich in meiner Praxis häufig. Sie ist entscheidend für die Wahl der richtigen Behandlung.
Klitoris und Klitorisvorhaut
Bei einer Schamlippenkorrektur bleiben Klitoris und Klitorisvorhaut vollständig unangetastet. Ich betone das ausdrücklich, weil viele Patientinnen danach fragen. Es ist auch wichtig für die klare rechtliche und ethische Abgrenzung zur weiblichen Genitalverstümmelung. Darauf gehe ich im Abschnitt über Sexualität und Empfindsamkeit näher ein.
Hymen
Das Jungfernhäutchen bleibt bei einer Korrektur der inneren Schamlippen unberührt und intakt.
Warum entscheiden sich Frauen für diesen Eingriff?
Die Gründe für eine Schamlippenkorrektur sind sehr persönlich. In der wissenschaftlichen Literatur werden vor allem zwei Gruppen unterschieden.
Funktionelle Gründe
Eine prospektive Untersuchung von Gress aus dem Jahr 2007 mit 550 Patientinnen zeigte, dass 23 Prozent der Frauen den Eingriff ausschließlich aus funktionellen Gründen wünschten.
Typische Beschwerden sind:
• Chronische Reibung und Irritation beim Tragen enger Kleidung, etwa bei Radlerhosen, Sportleggings, Jeans oder Badebekleidung
• Schmerzen beim Sport, besonders beim Radfahren, Reiten, Joggen oder Kampfsport
• Einklemmen der inneren Schamlippen beim Geschlechtsverkehr, oft verbunden mit Schmerzen oder einem unangenehmen Fremdgefühl
• Wiederkehrende Entzündungen im Vulva oder Vaginalbereich durch mechanische Reizung und erschwerte Hygiene
• Druckgefühl beim längeren Sitzen, etwa im Büro, beim Autofahren oder auf Flugreisen
• Einschränkungen beim Wassersport, zum Beispiel durch Sogwirkung beim Schwimmen oder Surfen
Ästhetische Gründe
Der größere Teil meiner Patientinnen kommt mit ästhetischem Leidensdruck. Viele berichten von Unsicherheit in Badebekleidung oder enger Sportkleidung, von Scham im Intimleben oder von einem veränderten Körpergefühl nach Schwangerschaften oder mit zunehmendem Alter.
Ich nehme diesen Leidensdruck genauso ernst wie körperliche Beschwerden. Für die betroffene Frau kann er sehr belastend sein.
Die häufige Mischform
In der Praxis lassen sich funktionelle und ästhetische Gründe selten streng trennen. Körperliche Beschwerden und Unsicherheit im eigenen Körper verstärken sich oft gegenseitig. Eine sorgfältig geplante Korrektur kann beide Aspekte in einem Eingriff berücksichtigen.
Klassifikation der Labienhypertrophie
Für die operative Planung orientiere ich mich unter anderem an der Klassifikation nach Motakef et al., die 2015 in Plastic and Reconstructive Surgery veröffentlicht wurde. Sie gehört zu den häufig zitierten systematischen Übersichtsarbeiten zu diesem Thema.
- Grad I: Die inneren Schamlippen liegen etwa auf Höhe der äußeren Schamlippen. Eine Operation ist meist nicht erforderlich. In manchen Fällen kann eine Volumenauffüllung der äußeren Schamlippen sinnvoll sein.
- Grad II: Die inneren Schamlippen überragen die äußeren Schamlippen um 1 bis 2 Zentimeter. Möglich sind eine moderate Resektion oder eine Keilexzision.
- Grad III: Die inneren Schamlippen überragen die äußeren Schamlippen um 2 bis 4 Zentimeter. Hier kommen je nach Anatomie verschiedene Resektionstechniken infrage, häufig auch eine Keilexzision.
- Grad IV: Die inneren Schamlippen überragen die äußeren Schamlippen um mehr als 4 Zentimeter. In diesen Fällen ist meist eine ausgedehntere Korrektur erforderlich, manchmal auch in Kombination mit weiteren Maßnahmen.
Diese Einteilung ist ein hilfreiches Planungsinstrument, aber kein starres Regelwerk. Ich kombiniere sie immer mit der individuellen Beurteilung von Gewebsqualität, Hautspannung, Symmetrie und den persönlichen Wünschen der Patientin.
Häufigkeit: Wie verbreitet ist der Wunsch nach einer Schamlippenkorrektur?
Die Labioplastik gehört weltweit zu den ästhetisch chirurgischen Eingriffen, deren Nachfrage in den vergangenen Jahren besonders stark gestiegen ist. Nach Daten der International Society of Aesthetic Plastic Surgery wurden im Jahr 2022 weltweit mehr als 250.000 Labioplastiken durchgeführt. Die Tendenz ist weiter steigend.
Dieser Anstieg hat mehrere Gründe. Plastische Chirurgie wird heute offener besprochen. Intimrasur macht anatomische Details sichtbarer. Gleichzeitig sprechen Frauen heute selbstverständlicher über Intimgesundheit, Beschwerden und ästhetische Wünsche. Auch die größere Verfügbarkeit medizinischer Informationen im Internet trägt dazu bei.
Analyse und Beratung vor der Operation
Auch wenn bei einer Schamlippenkorrektur im Wesentlichen Haut und überschüssiges Gewebe entfernt werden, darf dieser Eingriff nicht unterschätzt werden. Gerade die inneren Schamlippen sind sehr elastisch. Dadurch können Asymmetrien entstehen, wenn die präoperative Analyse nicht exakt erfolgt.
Das Beratungsgespräch in meiner Ordination dauert in der Regel 30 bis 45 Minuten. Dabei kläre ich gemeinsam mit der Patientin mehrere zentrale Fragen:
- Haben die äußeren Schamlippen zu wenig Volumen?
Wenn die äußeren Schamlippen an Fülle verloren haben, wirken die inneren Schamlippen oft prominenter, als sie anatomisch tatsächlich sind. In diesem Fall kann eine Volumenauffüllung der äußeren Schamlippen sinnvoller sein als eine Verkleinerung der inneren Schamlippen.
- Sind die inneren Schamlippen tatsächlich vergrößert?
Erst wenn das eindeutig beurteilt werden kann, ist eine Reduktionsplastik medizinisch und ästhetisch sinnvoll.
- Besteht eine deutliche Asymmetrie?
Wenn eine relevante Asymmetrie vorliegt, steht die Angleichung im Vordergrund. Dabei geht es nicht zwingend um eine starke Verkleinerung, sondern um ein harmonischeres Gesamtbild.
- Liegt eine Kombination mehrerer Faktoren vor?
Häufig bestehen Volumenverlust der äußeren Schamlippen, vergrößerte innere Schamlippen und Asymmetrien gleichzeitig. Dann plane ich den Eingriff entsprechend kombiniert.
Den zu entfernenden Gewebeanteil zeichne ich immer sorgfältig an. Dabei prüfe ich die Hautspannung sowohl im Stehen als auch im Liegen. Aus meiner Erfahrung ist genau dieses Detail einer der wichtigsten Faktoren für ein natürliches und symmetrisches Ergebnis.
Es gibt mehrere bewährte operative Verfahren. Welche Technik am besten geeignet ist, hängt von Anatomie, Ausmaß der Vergrößerung, Gewebsqualität und den ästhetischen Vorstellungen der Patientin ab.
Die Operationstechniken im Detail
1.) Randresektion
Bei der Randresektion wird der überstehende freie Rand der inneren Schamlippen entlang einer geraden oder leicht geschwungenen Linie entfernt. Diese Technik ist gut steuerbar und ermöglicht eine genaue Kontrolle der Gewebemenge.
- Vorteile: Die Technik folgt einer klaren anatomischen Linie. Sie ist vergleichsweise unkompliziert und das Ergebnis lässt sich gut planen.
- Nachteile: Der natürliche, oft dunkler pigmentierte und unregelmäßig gefaltete Rand der Schamlippe geht verloren. Die Narbe liegt entlang des neuen freien Randes und kann je nach Heilungsverlauf tastbar oder sichtbar bleiben. Für Patientinnen, denen ein besonders natürliches Erscheinungsbild wichtig ist, kann die Keilexzision die passendere Methode sein.
2.) Keilexzision
Bei der Keilexzision wird ein V förmiger oder W förmiger Gewebsanteil aus dem mittleren Bereich der inneren Schamlippe entfernt. Anschließend werden die verbleibenden Ränder spannungsfrei zusammengeführt. Der natürliche Rand der Schamlippe bleibt dabei erhalten.
- Vorteile: Der natürliche Labienrand bleibt bestehen. Das Ergebnis wirkt sehr physiologisch. Die Narbe liegt unauffällig im Gewebe.
- Nachteile: Die Technik ist anspruchsvoller und erfordert viel Erfahrung. Bei sehr dünnem Gewebe kann es in seltenen Fällen zu einem Auseinanderweichen der Naht kommen. Dadurch kann eine sogenannte V Deformität entstehen.
Ich bevorzuge die Keilexzision in geeigneten Fällen, weil sie das natürliche Erscheinungsbild besonders gut bewahrt. Eine Meta Analyse von Géczi et al., veröffentlicht 2024 im Aesthetic Surgery Journal, zeigt, dass beide Techniken bei erfahrenen Operateuren Zufriedenheitsraten von über 90 Prozent erreichen können. Die Wahl der Methode sollte sich daher an der individuellen Anatomie orientieren und nicht an einer starren Vorliebe für eine bestimmte Technik.
3.) Modifizierte Techniken
Für besondere Ausgangssituationen stehen weitere Verfahren zur Verfügung. Dazu zählen etwa die De Epithelisierung und die Composite Reduction. Sie können sinnvoll sein, wenn gleichzeitig die Klitorisvorhaut verschmälert werden soll oder wenn eine sehr ausgeprägte Hypertrophie mit unregelmäßiger Gewebestruktur vorliegt.
Bei der De Epithelisierung wird gezielt nur die oberflächliche Epithelschicht entfernt. Die darunterliegenden Strukturen bleiben erhalten. Diese Verfahren sind seltener notwendig, können in erfahrenen Händen aber sehr wertvolle Optionen sein.
4.) Symmetrisierung ohne echte Vergrößerung
Manchmal liegt keine eigentliche Vergrößerung vor, sondern vor allem eine deutliche Asymmetrie. In solchen Fällen ist eine gezielte einseitige oder unterschiedlich dosierte Korrektur sinnvoll. Das Ziel ist dann nicht in erster Linie die Verkleinerung, sondern die Angleichung.
5.) Vergrößerung der äußeren Schamlippen mit Eigenfett
Wenn die äußeren Schamlippen an Volumen verloren haben und dadurch die inneren Schamlippen stärker hervortreten, kann eine Eigenfetttransplantation in die äußeren Schamlippen die eleganteste Lösung sein. In manchen Fällen ist dann keine Resektion der inneren Schamlippen notwendig.
Das Eigenfett wird durch eine schonende Fettabsaugung an einer geeigneten Körperstelle entnommen, meist am Unterbauch oder an der Innenseite der Oberschenkel. Danach wird es aufbereitet und in mehreren feinen Schichten in die äußeren Schamlippen eingebracht.
Da ausschließlich körpereigenes Gewebe verwendet wird, entstehen keine allergischen Reaktionen und keine Fremdkörperproblematik. Sichtbare Narben im Genitalbereich entstehen dabei nicht.
Wichtig zur Haltbarkeit mit Eigenfett
Ein Teil des transplantierten Fetts wird vom Körper wieder abgebaut. Nach vollständiger Einheilung, also nach etwa 3 bis 6 Monaten, verbleiben erfahrungsgemäß etwa 50 bis 70 Prozent des eingebrachten Fetts dauerhaft. In einzelnen Fällen kann eine Nachkorrektur sinnvoll sein.
6.) Vergrößerung mit Hyaluronsäure
Als minimalinvasive Alternative zur Eigenfettbehandlung kann Hyaluronsäure in die äußeren Schamlippen injiziert werden. Der Eingriff dauert nur wenige Minuten, ist schmerzarm und benötigt keine Narkose.
Der Nachteil ist die begrenzte Haltbarkeit. Je nach Produkt und individuellem Stoffwechsel hält das Ergebnis etwa 9 bis 18 Monate. Danach ist eine Auffrischung notwendig. Für Patientinnen, die das Ergebnis zunächst ausprobieren möchten, bevor sie sich für eine dauerhaftere Lösung mit Eigenfett entscheiden, kann Hyaluronsäure eine sinnvolle Option sein.
Schamlippenkorrektur – Ablauf, Kosten & Wirkung
Erstordination
Sie haben bereits das Buch „Schamlippenkorrektur“ für 40 Euro in unserer Ordination oder online erworben? Dann ist die Erstberatung zu einem ästhetisch chirurgischen Eingriff zur Schamlippenkottektur inkludiert. Ein Erstgespräch dauert in der Regel etwa 30-45 Minuten. Ohne Buchkauf wird es mit 350,00 Euro berechnet. Auch wenn Sie bereits in einer anderen Ordination eine Schamlippenkorrektur haben durchführen lassen, mit dem Ergebnis unzufrieden sind und sich eine 2. Meinung einholen wollen, berate ich Sie gerne, ich ersuche aber um Verständnis, dass ich in diesem Fall ich jedenfalls 350 Euro berechne, die Ihnen im Falle einer Korrekturoperation gutgeschrieben werden.
Mein persönlicher Tipp für Sie: Holen Sie sich vor einem Eingriff immer und grundsätzlich eine Zweitmeinung ein (die ist im Buchkauf natürlich nicht enthalten).
Spitalsaufenthalt
Tagesklinisch oder stationär (ohne/mit Übernachtung)
850,- bis 2800,- Euro je nach OP-Dauer, Zimmerkategorie (Suite, Einbett, Mehrbett) und Krankenhaus
Anästhesie
In der Regel findet der Eingriff in Sedoanalgesie (Dämmerschlaf)) statt, die Kosten für den Anästhesisten variieren je nach Dauer der Operation zwischen 400,- und 1200,- Euro. Im Schnitt muss mit 600 Euro gerechnet werden.
Kosten
Abhängig davon, was alles operiert wird (Verkleinerung der inneren Schamlippen, Vergrößerung der äußeren Schamlippen, kombinierte Eingriffe) beträgt das OP-Honorar zwischen 1.800,- und 6000,- Euro. Im Schnitt muss mit 3500-4500 Euro gerechnet werde.
OP-Vorbereitung
Bei Durchführung des Eingriffs in örtlicher Betäubung
Aus hygienerechtlichen Gründen ist eine Blutuntersuchung (sog. „kleines Blutlabor“) notwendig, inkl. HIV und Hepatitis A, B, C. Sofern Sie in Österreich sozialversichert sind und der Eingriff medizinisch indiziert ist, entstehen für das Blutbild keine zusätzlichen Kosten.
Bei Durchführung des Eingriffs in Sedoanalgesie
Die OP-Vorbereitung umfasst eine Blutuntersuchung (sog. „großes Blutlabor“), ggf. ein Lungenröntgen sowie eine OP-Freigabe durch einen Allgemeinmediziner oder Internisten. Sofern Sie in Österreich sozialversichert sind und der Eingriff medizinisch indiziert ist, entstehen keine zusätzlichen Kosten. Dasselbe gilt für die OP-Freigabe durch einen Internisten oder Allgemeinmediziner, der mit den in Österreich üblichen Sozialversicherungs-trägern einen Vertrag hat. Bei Wahlärzten übernimmt die Versicherung etwa 50% – 75% der Kosten.
Findet der Eingriff in Lokalanästhesie statt, sollten folgende Untersuchungen durchgeführt werden:
- Komplettes präoperatives Blutbild inkl. Blutgruppe, HIV und Hepatitis A, B, C
Findet der Eingriff in Vollnarkose (Allgemeinanästhesie) statt, sind zusätzlich folgende Untersuchungen erforderlich:
- Ggf. Lungenröntgen
- EKG
- Operationsfreigabe durch einen Allgemeinmediziner oder Internisten.
Bitte beachten Sie, dass die Untersuchungen zum Zeitpunkt der OP nicht älter als 10 Tage sein dürfen. Bitte bringen Sie alle Befunde zur Operation ins Krankenhaus mit.
Aspirin, Thromboass und ähnliche Präparate dürfen 14 Tage vor dem Eingriff nicht mehr eingenommen werden. Gegebenenfalls kann eine Umstellung auf Heparin erfolgen.
OP-Checkliste
- OP-Termin planen
- OP-Termin festlegen (Urlaub/Zeitausgleich oder Krankenstand nehmen, ggf. Kinderbetreuung einplanen etc.)
- Frühestens 2 Wochen vor der Operation die präoperativen Untersuchungen (Blutlabor, ggf. Röntgen, EKG, OP-Freigabe) durchführen lassen.
- Präoperatives Gespräch am Tag vor der OP. Es werden die Befunde begutachtet, letzte Details besprochen und die Einverständniserklärung unterzeichnet. Eine Einweisung zur Aufnahme ins Spital wird Ihnen von der Assistentin mitgegeben, diese ist auszufüllen und ins Spital mitzubringen. Festlegen des 1. Kontrollbesuches in der Ordination.
- Eintreffen im Spital 2,5 h vor der Operation – Aufnahmeformalitäten. Auf Wunsch begleitet Sie eine MitarbeiterIn und verkürzt Ihnen der Zeit vor der OP, bzw. in meinem OP- Zentrum laut Zeitangabe am Vortag
- Entlassung aus dem Spital erfolgt zumeist am Tag der Operation. Bitte fahren Sie nicht selbst, nehmen Sie sich ein Taxi oder lassen Sie sich abholen.
- Zu Hause ist Schonung einzuplanen, vermeiden Sie körperlich anstrengende Tätigkeiten, halten Sie sich bitte strikt an die empfohlenen
- Hygienemaßnahmen. Sexuelle Aktivitäten müssen für die Dauer von vier Wochen pausiert werden.
- Kontrollbesuch (ca. 5-7 Tage nach der OP)
- Kontrollbesuch (ca. 14 Tage nach der OP): Entfernen der Ecknähte
- Kontrollbesuch (ca. 30 Tage nach der OP)
- weitere Kontrollen nach zwei und sechs Monaten
- Abschlusskontrolle nach einem Jahr
Visiten & Kontrollen
Sind im OP-Honorar mit inbegriffen.
Narbenentwicklung: Was erwartet mich wirklich?
Narben nach einer Labioplastik werden manchmal unterschätzt oder zu sehr beschönigt. Mir ist wichtig, hier ehrlich zu informieren.
Randresektion
Bei der Randresektion verläuft die Narbe entlang des neuen freien Randes der Schamlippe. In den ersten 4 bis 8 Wochen ist sie meist gerötet, leicht verdickt und tastbar. Im Verlauf von 6 bis 18 Monaten wird sie heller und weicher. Bei günstiger Heilung ist sie später kaum sichtbar. In manchen Fällen kann sie als feine Linie dauerhaft wahrnehmbar bleiben.
Keilexzision
Bei der Keilexzision liegt die Narbe im Inneren der Schamlippe und ist von außen kaum einsehbar. Das wichtigste Risiko dieser Methode ist das Aufgehen der Naht im Bereich des entfernten Gewebekeils. Je nach Studie liegt dieses Risiko bei etwa 1 bis 7 Prozent. In der Regel lässt sich eine solche Wunddehiszenz gut behandeln.
Narbenpflege
Ab vollständigem Wundschluss, meist ab der 3. postoperativen Woche, empfehle ich silikonhaltige Narbenprodukte, zum Beispiel Silikongel oder Silikonpflaster. Eine konsequente Anwendung über 6 bis 12 Monate kann das Narbenbild deutlich verbessern. UV Strahlung auf Narben sollte mindestens 12 Monate vermieden werden, da sonst Pigmentveränderungen entstehen können.
Risiken und Komplikationen
Die Schamlippenkorrektur ist in erfahrener Hand ein sicherer Eingriff mit insgesamt niedrigen Komplikationsraten. Die Meta Analyse von Géczi et al. aus dem Jahr 2024 bestätigt eine Patientinnenzufriedenheit von über 90 Prozent bei gleichzeitig niedrigen Komplikationsraten, sofern der Eingriff von erfahrenen Operateuren durchgeführt wird.
Häufige vorübergehende Beschwerden sind:
• Schwellungen, Blutergüsse und Rötungen, die innerhalb von Tagen bis Wochen abklingen
• Spannungsgefühl und leichte Druckempfindlichkeit
• Ein zunächst asymmetrisches Erscheinungsbild in den ersten Wochen der Heilung
Mögliche Komplikationen sind:
• Wundheilungsstörungen oder Nahtdehiszenz, etwas häufiger bei Keilexzision als bei Randresektion
• Infektionen, die durch konsequente Hygiene deutlich reduziert werden können
• Unterkorrektur, wenn zu wenig Gewebe entfernt wurde
• Überkorrektur, wenn zu viel Gewebe entfernt wurde
• Störende Narbenbildung
• Vorübergehende Veränderungen der Sensibilität
Eine Studie von Diana et al. aus dem Jahr 2022 zeigte, dass ein relevanter Anteil von Revisionseingriffen nach Labioplastiken auf technische Fehler zurückzuführen ist. Dazu zählen vor allem ungleichmäßige Resektionen, Überkorrekturen und Narbenkontrakturen nach zu straffer Naht. Das unterstreicht, wie wichtig die Erfahrung des Operateurs für ein sicheres und schönes Ergebnis ist.
Einfluss auf Sexualität und Empfindsamkeit
Diese Frage beschäftigt viele Patientinnen. Ich nehme sie sehr ernst.
Die bisherigen wissenschaftlichen Daten zeigen ein positives Bild. Eine prospektive Studie von Oranges et al., veröffentlicht 2021 im Journal of Sexual Medicine, dokumentierte nach Labioplastik bei Frauen mit Labienhypertrophie deutliche Verbesserungen in Bezug auf Schmerzen beim Geschlechtsverkehr, sexuelle Selbstwahrnehmung und Zufriedenheit mit dem Intimleben.
Auch in meiner Praxis berichtet die große Mehrheit der Patientinnen nach erfolgreicher Korrektur von einem verbesserten, nicht eingeschränkten Intimleben.
Zu den tatsächlichen Risiken zählt eine vorübergehende Veränderung der Empfindung. In den ersten Wochen kann es zu Überempfindlichkeit oder verminderter Sensibilität kommen. Das bildet sich fast immer vollständig zurück. Dauerhafte Sensibilitätsverluste sind äußerst selten und treten im Wesentlichen bei technisch fehlerhafter Durchführung auf, wenn Nervenfasern direkt geschädigt werden.
Rechtlicher Hinweis
In Österreich ist gemäß dem Wiener Konsensuspapier aus dem Jahr 2011 jeder Eingriff untersagt, der die sexuelle Empfindsamkeit herabsetzt. Vor einer Schamlippenkorrektur muss daher ausdrücklich besprochen werden, ob die inneren Schamlippen für die Patientin eine erogen empfindliche Zone darstellen. Nur wenn dies klar verneint wird, darf der Eingriff durchgeführt werden.
Eine Schamlippenkorrektur hat nichts mit weiblicher Genitalverstümmelung zu tun. Klitoris, Klitorisvorhaut und Hymen bleiben unangetastet.
Schamlippenkorrektur und Schwangerschaft
Eine häufige Frage lautet: Ist eine Schamlippenkorrektur vor oder nach einer Schwangerschaft sinnvoller?
Grundsätzlich empfehle ich, eine geplante Labioplastik nach abgeschlossener Familienplanung durchführen zu lassen. Eine Schwangerschaft und vor allem eine Geburt können die Schamlippen erneut verändern. Gründe dafür sind hormonelle Umstellungen, mechanische Dehnung und Veränderungen des Gewebes nach der Geburt.
Wenn eine Frau nach einer Labioplastik schwanger wird, ist eine vaginale Geburt in der Regel problemlos möglich. Das Narbengewebe ist belastbar. Dennoch kann eine Schwangerschaft das ästhetische Ergebnis beeinflussen. In einzelnen Fällen wird später eine Nachkorrektur gewünscht.
Während der Schwangerschaft und Stillzeit sollte keine Labioplastik durchgeführt werden. Die hormonell bedingte Gewebszunahme und die stärkere Durchblutung im Genitalbereich erhöhen das Blutungsrisiko und verfälschen die Beurteilung der Ausgangssituation.
Rezensionen
Das sagen unsere Patient:innen
Dr. Turkof hat meine Lippen schöner und symmetrischer gemacht.
Er hat aus jedem Winkel geschaut und den Filler nur auf die Stellen gegeben, wo ich es richtig gebraucht habe. Ich sehe natürlich aus, wenn es gehen würde noch nachspritzen.
Kenne Dr. Turkof von einer Freundin, die extra aus Deutschland hergekommen ist. Sie war sehr zufrieden mit ihm und hat ihn mir empfohlen, da ich stark mit Augenringen zu kämpfen hatte. 3 Monate ist meine OP her. Und ich bin sehr zufrieden mit dem natürlichen Ergebnis.
Ich hatte zwei Operationen mit Eigenfett-Einbringung in die Brust und an die Rippen bei Prof. Turkof.
Das Ergebnis ist fantastisch, und ich bin sehr zufrieden. Die Qualität von Prof. Turkof als plastischer Chirurg ist aus meiner Sicht unbestritten.
Faq
Was versteht man unter einer Schamlippenkorrektur?
Unter Schamlippenkorrektur versteht man die Veränderung des äußeren Erscheinungsbildes der inneren und/oder äußeren Schamlippen. Im derzeit gängigen Sprachgebrauch ist aber vor allem die Verkleinerung der inneren Schamlippen gemeint.
Welche Korrekturmöglichkeiten der inneren Schamlippen gibt es?
Innere Schamlippen können symmetrisiert (einander angeglichen) oder verkleinert werden.
Welche Korrekturmöglichkeiten der äußeren Schamlippen gibt es?
Äußere Schamlippen werden zumeist mit Eigenfett vergrößert, um die inneren Schamlippen bzw. den Scheideneingang besser zu bedecken. Vereinzelt werden übergroße äußere Schamlippen auch verkleinert.
Handelt es sich bei der Schamlippenkorrektur um einen rein ästhetischen Eingriff oder gibt es dafür auch medizinische Gründe?
Grundsätzlich handelt es sich bei der Schamlippenkorrektur um einen kosmetischen Eingriff, es gibt aber auch funktionelle Gründe wie etwa Schmerzen oder Reiben beim Tragen enger Kleidung, beim Sport oder Radfahren und Invagination der inneren Labien beim Geschlechtsverkehr.
Übernimmt die Krankenkasse die Kosten für den Eingriff?
Da es sich im Regelfall um einen ästhetischen Eingriff handelt, kommen die Sozialversicherungsträger für die Operation nicht auf. Bei Asymmetrien bzw. beim Bestehen funktioneller Störungen kann der Eingriff nach Rücksprache mit dem Chefarzt/der Chefärztin der Krankenkasse durchaus bewilligt werden.
Findet der Eingriff in örtlicher Betäubung (Lokalanästhesie) oder in Vollnarkose (Allgemeinanästhesie) statt?
Eine Schamlippenkorrektur kann in der Regel in örtlicher Betäubung (Lokalanästhesie) durchgeführt werden. Etwa 50% meiner Patientinnen entscheiden sich aber aus Komfortgründen für eine Vollnarkose, um den Eingriff nicht aktiv mitzuerleben.
Kann bei einer Schamlippenkorrektur das Jungfernhäutchen verletzt werden?
Bei der Korrektur der inneren Schamlippen bleibt das Jungfernhäutchen unberührt, es bleibt daher intakt.
Kann bei einer Schamlippenkorrektur die Klitoris verletzt werden?
Bei allen Varianten der Schamlippenkorrektur bleiben Klitoris und Klitorisvorhaut selbstverständlich unangetastet.
Wie lange muss man sich nach einer Schamlippenkorrektur schonen?
Die Wundheilung ist im Allgemeinen nach zwei Wochen abgeschlossen. Man muss unbedingt darauf achten, den Intimbereich nach der Operation strikt hygienisch zu halten (Sitzbäder nach dem Stuhlgang, Spülungen mit Kamillosan oder verdünnter Betaisodona-Lösung nach dem Urinieren etc.). Auf Geschlechtsverkehr sollte zumindest für die Dauer von vier Wochen verzichtet werden.
Welche Komplikationen können auftreten?
In erfahrener Hand gibt es bei einer Schamlippenkorrektur äußerst selten Komplikationen. Sie betreffen meistens das Ergebnis (zu viel entfernt, zu wenig entfernt, ungleich entfernt) und bleiben ohne gesundheitliche Folgen. Medizinische Komplikationen betreffen Nachblutungen, Infektionen oder Wundheilungsstörungen und treten ebenfalls sehr selten auf.
Was versteht man unter einer Schamlippenkorrektur?
Darunter versteht man die operative Veränderung von Größe, Form oder Symmetrie der inneren und äußeren Schamlippen. Im allgemeinen Sprachgebrauch ist damit meist die Verkleinerung oder Symmetrisierung der inneren Schamlippen gemeint.
Welche Narkoseform ist üblich?
Der Eingriff kann in örtlicher Betäubung durchgeführt werden. Etwa die Hälfte meiner Patientinnen entscheidet sich aus Komfortgründen für eine Sedoanalgesie, also einen Dämmerschlaf.
Kann bei einer Schamlippenkorrektur das Jungfernhäutchen verletzt werden?
Kann bei einer Schamlippenkorrektur das Jungfernhäutchen verletzt werden?
Nein. Das Jungfernhäutchen bleibt vollständig unberührt.
Kann die Klitoris verletzt werden?
Kann die Klitoris verletzt werden?
Nein. Klitoris und Klitorisvorhaut bleiben bei allen Varianten der Labioplastik unangetastet.
Ab welchem Alter ist der Eingriff möglich?
Ab welchem Alter ist der Eingriff möglich?
Frühestens nach Abschluss der körperlichen Entwicklung. In Österreich gilt die Volljährigkeit ab 18 Jahren als Mindestalter.
Wie lange dauert die Heilung?
Die Wundheilung ist nach etwa 2 Wochen weitgehend abgeschlossen. Das endgültige ästhetische Ergebnis kann nach etwa 3 Monaten beurteilt werden. Sport und Geschlechtsverkehr sollten für 4 bis 6 Wochen pausiert werden.
Ist das Ergebnis dauerhaft?
Die chirurgische Gewebsreduktion ist dauerhaft. Hormonelle Veränderungen, Schwangerschaften, Wechseljahre oder stärkere Gewichtsveränderungen können das Erscheinungsbild später jedoch beeinflussen.
Was passiert, wenn ich mit einem auswärtigen Ergebnis unzufrieden bin?
Ich berate auch Patientinnen, die bereits andernorts operiert wurden und mit dem Ergebnis nicht zufrieden sind. Das Beratungshonorar beträgt in diesem Fall 350 Euro und wird auf eine mögliche Korrekturoperation angerechnet.
Kann die Schamlippenkorrektur mit anderen Eingriffen kombiniert werden?
Kann die Schamlippenkorrektur mit anderen Eingriffen kombiniert werden?
Ja. Häufig wird die Verkleinerung der inneren Schamlippen mit einer Volumenauffüllung der äußeren Schamlippen kombiniert. Auch Kombinationen mit anderen intimchirurgischen oder körperformenden Eingriffen sind möglich und werden individuell besprochen.
Was ist mit Hyaluronsäure als Alternative?
Hyaluronsäure eignet sich ausschließlich zur Volumenvergrößerung der äußeren Schamlippen. Sie ist keine Methode zur Verkleinerung der inneren Schamlippen. Das Ergebnis hält meist 9 bis 18 Monate.
Wissenschaftliche Quellen
- Gress S. (2007). Composite Reduction Labiaplasty. Aesthetic Plastic Surgery, 31(5), 429 bis 439. Prospektive Erhebung an 550 Patientinnen. 23 Prozent ausschließlich funktionelle Indikation. PubMed
- Motakef S. et al. (2015). Vaginal Labiaplasty: Current Practices and a Simplified Classification System for Labial Protrusion. Plastic and Reconstructive Surgery, 135(3), 774 bis 788. Häufig zitierter Review zu Techniken, Klassifikation und Ergebnissen. PubMed
- Géczi T. et al. (2024). Comprehensive Assessment of Labiaplasty Techniques: A Systematic Review and Meta Analysis. Aesthetic Surgery Journal, 44(9), 991 bis 1001. Über 90 Prozent Patientinnenzufriedenheit und niedrige Komplikationsraten bei erfahrenen Operateuren. PubMed
- Diana M. et al. (2022). Maximizing Safety and Optimizing Outcomes of Labiaplasty. Aesthetic Surgery Journal, 42(10), 1132 bis 1142. Revisionsoperationen und technische Fehlerquellen. Die Arbeit unterstreicht die Bedeutung der Erfahrung des Operateurs. PubMed
- Oranges CM et al. (2021). Outcomes of Labiaplasty in Women with Labial Hypertrophy: A Systematic Review. The Journal of Sexual Medicine, 18(1), 83 bis 93. Signifikante Verbesserungen in Sexualfunktion, Schmerz und Selbstwahrnehmung. PubMed
- Placik OJ, Arkins JP. (2014). A prospective evaluation of female external genitalia sensitivity to pressure following labia minora reduction and clitoral hood reduction. Aesthetic Surgery Journal, 34(3), 442 bis 453. Prospektive Messung der Sensibilität. Keine dauerhaften Veränderungen bei korrekter Technik. PubMed
- ISAPS International Survey on Aesthetic and Cosmetic Procedures 2022. Globale Häufigkeitsdaten. Weltweit mehr als 250.000 Labioplastiken pro Jahr. isaps.org
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