Nach einer Brustkrebsbehaldung wünschen sich viele Frauen eine schöne und natürliche Brust. Durch den Fortschritt der Medizin muss derzeit nur noch bei jeder 5. Brustkrebspatientin die gesamte Brust entfernt werden. Daher gewinnt die Eigenfetttransplantation für etwa 80% aller Brustkrebspatientinnen zunehmend an Bedeutung. Ähnlich verhält es sich bei der ästhetischen Brustvergrößerung mit Eigenfett: Immer mehr Frauen wünschen sich eine größere Brust ohne Silikon. Die Gewinnung von Eigenfett erfolgt ähnlich wie bei einer Fettabsaugung: Fett wird mit einer Kanüle entnommen und in die operierte Brust eingebracht.

Einheilrate und Behandlungen

Bei der Eigenfetttransplantation verbleibt nicht das gesamte Fett, welches eingesetzt wurde. Die transplantierten Fettzellen müssen Anschluss an Blutgefäße bekommen, um überleben und einheilen zu können. Je besser durchblutet und je lockerer das Empfängerbett ist, umso mehr Fett kann einheilen. Nach einer Krebserkrankung und möglicher Bestrahlung bieten die Brüste ein schlechtes Empfängerbett, da hier viele Narben im Gewebe bestehen. In diesem Fall muss man zusätzlich das Narbengewebe auflockern und dann kleinere Fettportionen einzubringen. Die Einheilrate kann jedoch deutlich verbessert werden. Durch eine PRP– oder Stammzellen-Anreicherung kann die Einheilrate erhöht werden, dennoch sind meistens mehrere Transplantationen notwendig, um das gewünschte Ergebnis zu erzielen.

Anreicherung für bessere Einheilrate

Die Eigenfett-Verpflanzung ist an sich nichts Neues. Bereits seit den 1990er-Jahren wird bei Korrekturen im Gesicht, aber auch bei Brustvergrößerungen, mit Eigenfett gearbeitet. Anfangs war die Methode wenig ausgereift, da die ideale Gewinnung der Fettzellen, deren Aufbereitung und Injektionstechnik noch nicht ausreichend erforscht waren.

2001 fand die Forscherin Patricia Zuk außerdem heraus, dass sich in dem entfernten Fettgewebe wichtige Stammzellen befinden, die man bisher nur im Knochenmark vermutet hatte. Diese Stammzellen haben das einzigartige Potenzial, sich in jede beliebige Zelle umzuwandeln. Dadurch können sie problemlos aus einem Körperareal entnommen und in ein anderes transplantiert werden. Zudem entdeckten Forscher, dass sie in den Regionen, in die sie eingebracht werden, die Hautqualität verbessern und sie regelrecht verjüngen. In Narben eingesetzt, verfeinern sie diese und weichen sie auf.

Anreicherung mit Stammzellen

Gleich nach der Entdeckung ihrer wertvollen Eigenschaften begann man, im Rahmen der Eigenfett-Transplantation, die Stammzellenanreicherung anzuwenden. Dabei wird die doppelte Fettmenge entnommen, eine Hälfte für die Transplantation vorbereitet und die andere für die Stammzellenanreicherung verwendet. Die Stammzellen dieser zweiten Hälfte werden isoliert und der ersten Hälfte hinzugefügt, während das Fett verworfen wird. Man erreicht damit eine Erhöhung der Einheilrate von 10 bis 30 Prozent.

Anreicherung für bessere Einheilrate

Die jüngste Entwicklung auf dem Gebiet der Eigenfetttransplantation stellt jedoch die Verwendung von plättchenreichem Plasma, sogenanntem PRP, dar. Man entdeckte, dass die Einheilrate von transplantiertem Fett durch die Zugabe von Blutplättchen, das sind jene Blutzellen, die für die Blutgerinnung verantwortlich sind, in ähnlichem Maße erhöht werden kann wie durch die Stammzellenanreicherung. Nämlich um bis zu 30 Prozent. Ärzte sind überzeugt davon, dass sehr viele Brustkrebspatientinnen von dieser neuen Methode profitieren können.

Wie zuverlässig ist die Eigenfettmethode?

Blutplättchen sind Zellen im Blut, die für die Gerinnung verantwortlich sind. Wenn sie aktiv werden, setzen sie Wachstumsfaktoren frei. So wird die Einheilrate des transplantierten Fettes erhöht. Man braucht zumindest ein bisschen Geduld, denn wenn das aufbereitete Eigenfett einmal an der gewünschten Stelle injiziert wird, dauert es noch eine gewisse Zeit, bis der gewünschte, endgültige Erfolg zu sehen ist.

Denn das über freie Gewebetransplantation eingebrachte Fett muss erst einmal überleben und das dauert zwei Monate. Diese Phase müssen die neuen Zellen überstehen. Werden sie vom Körper abgebaut, sind weitere Sitzungen nötig. Wenn das Gewebe durch eine Bestrahlung sehr stark vernarbt ist, dann heilt nur sehr wenig Fett ein und man muss die Prozedur öfter wiederholen.

Kosten für die Brustrekonstruktion mit Eigenfett

Die Kosten einer Brustrekonstruktion nach Brustkrebs, sowie die Kosten einer Rekonstruktion mittels Eigenfett, werden selbstverständlich von der Krankenkasse übernommen. Ein Spezialist auf diesem Gebiet kann die für Sie optimale Rekonstuktionsmethode erarbeiten und so einen genauen Behandlungsplan erstellen.

Das Facelifting ist der optimale Weg um ein Gesicht verjüngt und frisch erstrahlen zu lassen. Durch moderne Techniken und unterschiedliche Methoden können natürliche Ergebnisse erzielt und alle Problemzonen im Gesicht korrigiert werden. Frühere Probleme wie verlorene Mimik oder verzogene Mundwinkel sind Geschichte. Das Facelift kann abgesunkenes Volumen repositionieren, aber nicht auffüllen, dafür kann man ergänzend auch Eigenfett transplantieren.

Was ist ein MACS Facelift

MACS heißt minimal access suspension. Das SMAS wird also nicht eingeschnitten und präpariert, sondern an zwei oder drei Punkten mit einer Step-Naht gefasst, gerafft und am Kaumuskel verankert.
Das MACS Lift ist eine belgische Erfindung von Tonnnard und Verpaelae. Von allen Mini-Verfahren ist sie die Einzige, die halbwegs effektiv ist, wenn auch nicht so effektiv wie ein reguläres Lift mit richtig präpariertem SMAS Lappen.

Der Hautschnitt ist auf die Region vor dem Ohr beschränkt, und durch das geringere SMAS-Präparieren ist die Heilungsdauer schneller als beim normalen Facelift, kann aber individuell doch länger dauern als oft versprochen.

Kein Facelifting ohne Mittelgesicht

Seit einigen Jahren gehört das Anheben des Mittelgesichts zum fixen Bestandteil der Gesichtsverjüngung. Während man früher lediglich im Hals- und Wangenbereich straffte, um die Hamsterbacken und das Doppelkinn zu korrigieren, erweitert man in jüngster Zeit den Eingriff auf das Mittelgesicht.

Warum aber spielt das Mittelgesicht so eine zentrale Rolle? Das Mittelgesicht ist relativ früh dem Alterungsprozess unterworfen – die Folge sind Augenringe und Nasolabialfalten. Zwei Problemzonen, denen das Wangenlifting leider nicht gewachsen ist. Um Nasolabialfalten und Augenringe effektiv zu verbessern, muss die Mittelgesichtsregion nahezu senkrecht nach oben gebracht werden – der essentielle Korrekturvektor des Mittelgesichtsliftings! Das Wangenlifting eignet sich dafür nicht, weil hier der Korrekturvektor nach schräg oben und außen verläuft. Wangen und Hals altern in der Regel erst auch viel später.

Die Ergebnisse eines gelungenen Mittelgesichtsliftings sind höchst eindrucksvoll, weil die Korrektur der Nasolabialfalten und/oder Tränensäcke ein Gesicht deutlich jugendlicher erscheinen lässt. Neben der Anhebung der abgesunkenen Gesichtsregionen können im Zuge eines Mittelgesichtsliftings sehr einfach die Unterlider mitkorrigiert werden. Der operative Zugang ist derselbe.

Nach einer Bauchdeckenstraffung gibt es für Patienten leider immer wieder unbeantwortete Fragen zu möglichen Komplikationen und nicht zufriedenstellenden Ergebnissen. Dieser Beitrag soll als Informationsquelle dienen, kann aber keinesfalls die Diagnose eines Facharztes ersetzen.

Schwarzer Bauchnabel nach Bauchdeckenstraffung

Taucht nach der Bauchdeckenstraffung ein schwarzer Bauchnabel auf, so muss man annehmen, dass dieser zumindest teilweise nekrotisch, also abgestorben, ist. Möglicherweise kann es auch eine Blutkruste sein, das sollte man aber immer vom Facharzt persönlich und nicht über das Internet diagnostizieren lassen.

Bauchnabelkorrektur nach der Bauchdeckenstraffung

Ein unschöner Bauchnabel nach der Bauchdeckenstraffung kommt leider ab und zu vor. Wenn der plastische Chirurg allerdings sauber arbeitet und die Operation gut geplant wurde, sollte es zu keinem unschönen Bauchnabel kommen. Eine Nabelrekonstruktion ist möglich, wenn auch nicht einfach. Man muss zwei kleinere Hautlappen gegengerichtet einschwenken. Hier sollte man allerdings solange warten, bis sich das Ausmaß des abgestorbenen Gewebes genau demarkiert.

Was passiert wenn man das Gewicht nach einer Bauchdeckenstraffung nicht halten kann?

Leider können bereits +/- 5kg das ästhetische Ergebnis einer Bauchdeckenstraffung gefährden. Idealerweise erfolgt der Eingriff also dann, wenn der Patient sein Gewicht halten kann und sich damit wohl fühlt.
Auch eine abgeschlossene Familienplanung ist bei Frauen zu bedenken, es wäre nicht sinnvoll, den großen operativen Aufwand auf sich zu nehmen und das Ergebnis durch eine nachfolgende Schwangerschaft aufs Spiel zu setzen. Eine durchgeführte Bauchdeckenstraffung stellt jedoch keine medizinische Kontraindikation für eine neuerliche Schwangerschaft dar.

Urlaub nach der Bauchdeckenstraffung

Nach einer Abdominalplastik, einer Bauchdeckenstraffung, sollten Sie, egal welche Schnittmethode für Ihre optimalen Ergebnisse in Frage kommt, mindestens drei Monate Erholung einplanen. Ein Bade-, oder gar Aktivurlaub ist nach einer Bauchdeckenstraffung keinesfalls ratsam. Das Risiko sollte unter keinen Umständen eingegangen werden.
Ins Wasser, also Schwimmbad oder Therme, kann man nach der Bauchdeckenstraffung, wenn die Operationswunde-Wunde vollständig abgeheilt ist. Das ist der limitierende Faktor, sollte eine Raffung der Rectusscheide gemacht worden sein, sollte weitere drei Monate von Bauchpresse oder Gewichtsbelastung Abstand genommen werden.

Sie haben den Schritt gewagt und sich einer Augenlidkorrektur unterzogen. Sie haben jedoch jetzt offene Fragen zu Komplikationen oder nicht zufriedenstellenden Ergebnissen? Dieser Blogartikel dient der Information. Wenn Sie das Gefühl haben, etwas ist nach der Augenlidstraffung nicht in Ordnung wenden Sie sich bitte immer an einen Facharzt, Ihren behandelnden Arzt.

Unerwünschtes Ergebnis

Kurz nach der Operation kann man aufgrund der Schwellung und anderen Faktoren noch nicht von einem finalen Ergebnis ausgehen. Sollte nach zwei Monaten nach der Operation, für Sie subjektiv am Aussehen etwas nicht passen, kann man davon ausgehen, dass es so bleibt. Bei funktionellen Beschwerden wie Lidschluss oder Blinzeln, kann sich auch nach sechs Monaten noch eine Besserung zeigen. Wichtig ist bei Beschwerden nach der Operation immer, mit dem behandelnden Facharzt zu sprechen.

Abgesunkene Brauen nach Oberlidstraffung

Wenn Augenbrauen nach einer Oberlidstraffung tiefer stehen als vorher, hilft Zuwarten bedauerlicherweise nichts. Allerdings können Brauen ohne großen Aufwand angehoben werden, zumeist ist das nur seitlich notwendig, also ohne Stirnlift. Sollten die Oberlider zu hohl wirken, kann man diese auch mit Eigenfett auffüllen. Hier wird jedoch ein Facharzt benötigt, der Spezialist auf seinem Gebiet ist.

Knoten und Ölzysten nach der Eigenfetttransplantation zur Korrektur von Augenringen

Natürlich kann es immer Komplikationen geben, die aber mit der Erfahrung des Facharztes immer weniger werden. Ein häufiger Fehler von weniger erfahrenen Ärzten ist zum Beispiel eine Überkorrektur, bei der zu viel aufgefüllt wird. Knoten und Ölzysten sind sehr seltene Komplikationen, die aber nicht im Gesicht, sondern eher bei der Brustvergrößerung mit Eigenfett nach sehr vielen Vorbehandlungen entstehen. Durch die Anreicherung mit PRP statt Stammzellen, um die Einheilrate zu erhöhen, wird auch die Klumpenbildung weitgehend verhindert. Ölzysten im Gesicht sind bei Dr. Turkof noch nie entstanden. Knoten kann man aber ganz gut mit einer Volon A40 Injektion beseitigen.

Sie wollen große und schöne Brüste haben und denken über eine Brustvergrößerung mit Implantaten nach? Hier haben wir alle wichtigen Informationen zur Brustvergrößerung mit Implantaten für Sie gesammelt. Sollten Sie bereits eine Operation hinter sich haben, können Sie sich im Blogbeitrag nach der Brustvergrößerung informieren.

Natürliche Brust mit Implantaten

Essentiell ist die Lage des Brustimplantats. Liegt das Implantat unter dem Brustmuskel, so ist eine natürliche Form eher möglich. Das tatsächliche Aussehen hängt jedoch von der exakten Planung ab. Der Durchmesser, die Form und die Höhe müssen mit den Maßen des Implantates in Einklang gebracht werden, dann kann ein natürliches Ergebnis erzielt werden. Grundsätzlich gilt, dass das Implantat gut bedeckt sein muss und seine Maße nicht größer sein dürfen als die der vorhandenen Brust. Die natürlichsten Ergebnisse werden jedoch mit einer Brustvergrößerung mit Eigenfett erzielt.

Was sind Motiva Implantate

Die Marke Motiva stammt aus den USA und ist er seit kurzem auf dem Markt. Sie soll eine stabilere Hülle aufweisen als herkömmliche Implantate. Der wesentliche Marketing-Cloud liegt dabei in einem winzigen Transponder, der eine Identifizierung der Implantat-Charakteristik durch die Haut ermöglicht. Da die Kosten nicht höher sind, verlangen immer mehr Patienten nach solchen Implantaten.

Operationsmethoden und Narben im Vorteil

Es gibt für die Brustvergrößerung drei wesentliche Operationsmethoden: der Schnitt unterhalb der Brustfalte, der Achselhöhle und aber auch den Zugang durch den Warzenhof. Die Unterschiede betreffen lediglich die Position der Narbe, sonst gibt es für den Patienten keine relevanten Vor- oder Nachteile. Der Zugang über die Unterbrustfalte bringt mit sich, dass die Narbe im entblößten Zustand in Rückenlage sichtbar ist, beim Zugang Achselhöhle ist dies bei rasierter Achsel bei erhobenem Arm der Fall. Der Zugang Warzenhof bedeutet, dass man durch die Brust hindurch operiert, da ist die Wahrscheinlichkeit der Nervenverletzung (Sensibilität Warzenhof) etwas größer, und die Narbe ist entblößt immer sichtbar. Für den Chirurgen ist der Zugang Unterbrustfalte am leichtesten und schnellsten, ein erfahrener Chirurg beherrscht aber alle Zugänge und überlässt die Wahl seinen Patienten.

Sport und Einschränkungen nach der Brustvergrößerung mit Implantaten

Nach einer Brustvergrößerung mit Implantaten unter dem Muskel gibt es nach der Bildung einer Kapsel (auch die zarte) keine Gefahr mehr, dass das Implantat verrutscht oder deplaziert wird. Grundsätzlich ist danach auch Krafttraining, Liegestütze und alles möglich. Sinnvollerweise sollte ein fester Sport BH bei allen Tätigkeiten, vor allem aber bei Hüpfenden getragen werden, damit sich die Haut nicht dehnt.

Stillen mit Implantaten

Die Stillfunktion sollte unter einer Brustvergrößerung mit Implantaten nicht leiden. Sollten Sie jedoch in naher Zukunft Kinder wollen, wäre eine Schwangerschaft ohne Implantate sinnvoller, da bei der Vergrößerung die Brüste gedehnt werden und während der Schwangerschaft abschlaffen.